| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등(단위: 원) | 특이 | 최종 | ||||||
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저 | 최고 | 치료재료대 | 약제비 | 사항 | 변경일 | ||
| 비용 | 비용 | 포함여부 | 포함여부 | ||||||||
| 622801630 | 훼렉스주5ml(철분빈혈보조제) | 55,000 | |||||||||
| 622900010 | 카티스템 1.5ml | 9,500,000 | 금액변경 | 22.07.01 | |||||||
| 641106001 | 네비도주사4ml(바이엘) | 300,000 | |||||||||
| 641601460 | 베아제정 | 330 | |||||||||
| 670604380 | 휴온스 메가베타정 24mg정 | 500 | |||||||||
| 642102290 | 코푸시럽에스/1ml | 20 | |||||||||
| 643601020 | 마이드린캅셀 | 130 | |||||||||
| 643900900 | 액티피드정60mg(삼일제약) | 500 | |||||||||
| 645102114 | 아르믹스 | 60,000 | |||||||||
| 645104441 | 멀티서플라이주10mL | 41,000 | |||||||||
| 645104631 | 판비콤프주4mL | 20,000 | |||||||||
| 646601400 | FLOSEAL(생)-지혈제 | 990,000 | |||||||||
| 646601401 | 헤모쉴드헤모스태틱 | 990,000 | |||||||||
| 654802450 | 스토피헤모스태틱 | 990,000 | |||||||||
| 654802580 | 헤모펜스헤모스태틱 | 800,000 | |||||||||
| 654802531 | 리버디온주(슈가마덱스나트륨) 2ml | 130,000 | |||||||||
| 646601620 | 플라즈마라이트148주 500ml | 25,000 | |||||||||
| 647801080 | 타우로린 | 150,000 | |||||||||
| 647801900 | 윈스틴연질캅셀(삼진제약) | 1,000 | |||||||||
| 647802340 | 트레스탄캅셀 | 750 | |||||||||
| 650800261 | 스폰고스탄스탠다드(7*5*1cm) | 20,000 | |||||||||
| 653102271 | 아스코빅주 | 16,000 | |||||||||
| 653102550 | 말린다주 | 20,000 | |||||||||
| 654802040 | 액상하이랙스주1500iu(1ml)(한국비엠아이) | 200,000 | |||||||||
| 654802110 | 액상하이랙스주750iu(0.5ml)(한국비엠아이) | 95,000 | |||||||||
| 654802271 | 하이디알주3ml | 100,000 | |||||||||
| 655800220 | 헤파박스-진티에프프리필드시린지주20μg/1ml | 30,000 | |||||||||
| 658204251 | 아세타주 | 40,000 | |||||||||
| 645906671 | 파노펜주 | 40,000 | |||||||||
| 648604051 | 아트펜 | 40,000 | |||||||||
| 654400681 | 위고비프리필드펜 1.0mg/3mL | 510,000 | |||||||||
| 654400671 | 위고비프리필드펜 0.5mg/1.5mL | 510,000 | |||||||||
| 649900691 | 위고비프리필드펜 2.4mg/3mL | 510,000 | |||||||||
| 654400701 | 위고비프리필드펜 1.7mg/3mL | 510,000 | |||||||||
| 654400661 | 위고비프리필드펜 0.25mg/1.5mL | 510,000 | |||||||||
| 658204251 | 데오에스베리벤에프주 | 85,000 | 225,000 | 사용중지 | 22.11.28 | ||||||
| 659900341 | 아큐판주사액 2ml(한국팜비오) | 6,000 | |||||||||
| 659900592 | 피코라이트산/3포(한국팜비오) | 15,000 | |||||||||
| 668901281 | 히루안주2.5ml(엘지생명과학) | 28,000 | |||||||||
| 669805621 | 아빅신알파주 | 50,000 | |||||||||
| 669906220 | 바이타디주(대한뉴팜) | 50,000 | |||||||||
| 056200011 | 비타란주3ml | 75,000 | |||||||||
| 670601941 | 진코발주5ml(휴온스) | 7,000 | |||||||||
| 670602630 | 하이코민주사2ml(휴온스) | 13,000 | |||||||||
| 670606371 | 마시주사 10%(마그네슘) | 8,000 | |||||||||
| 678900850 | 콤비플렉스엠시티페리주375ml | 130,000 | |||||||||
| 670600791 | 메리트씨주사 20ml | 31,000 | |||||||||
| 681000070 | 큐앤큐바셀린윤나거즈 10*10 | 2,500 | |||||||||
| 684900011 | 카티젤겔8.5g(염산리도카인) | 10,000 |